Медицина | Знания, мысли, новости — radnews.ru


Медицина

Новые экономические и технологические вызовы в здравоохранении

1

Долгосрочными факторами роста потребности в медицинской помощи выступают старение населения и сокращение численности граждан в трудоспособном возрасте. Согласно демографическим прогнозам, наша страна входит в период ускоренного роста доли и численности пожилых людей и сокращения численности граждан в трудоспособном возрасте.

За период с 2015 г. по 2027 г. численность населения в возрасте, старше трудоспособного, увеличится на 7,2 млн чел., а численность занятых в экономике может уменьшиться на 5,6 млн чел. Старение населения означает усложнение патологий, развитие множественных хронических заболеваний и соответствующий рост потребности в оказании медицинской помощи.

При прогнозируемом уменьшении численности граждан в трудоспособном возрасте настоятельной потребностью становится сбережение трудоспособного населения для обеспечения необходимых темпов экономического роста. Российское здравоохранение должно способствовать повышению отдачи от человеческого капитала посредством увеличения продолжительности активной трудовой жизни, уменьшения периодов временной нетрудоспособности, реабилитации, сокращения инвалидности.

(далее…)

Проблемы системы финансирования здравоохранения

Недостаток государственного финансирования порождает разрыв между гарантиями бесплатного лечения и реальными практиками получения медицинской помощи за плату и создает серую зону взаимоотношений между медиками и пациентами. Основная часть российских граждан получает медицинскую помощь бесплатно.

Так, по данным Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения НИУ ВШЭ, в 2016 г. 85% граждан, обращавшихся за амбулаторной помощью, получили ее без какой-либо оплаты; полностью бесплатно лечились 75% пациентов стационаров. Но из-за недофинансирования здравоохранения возможности получения качественной медицинской помощи существенно различаются для жителей разных регионов и разных типов населенных пунктов. Следствием недофинансирования становится неформальное рационирование гарантированного набора бесплатных медицинских услуг их поставщиками, что подрывает доверие к общественному здравоохранению.

(далее…)

Проблемы организации и оказания медицинской помощи в России

Главными препятствиями для адекватного ответа российского здравоохранения на ожидания граждан являются недостаточность ресурсного обеспечения в соче-тании с нереализованностью многочисленных резервов повышения эффективно-сти использования имеющихся материальных, трудовых и финансовых ресурсов.

Системе оказания медицинской помощи присущи проблемы, которые не решаются долгое время:

• низкое качество первичной медико-санитарной помощи, прежде всего оказы-ваемой в участковой службе. Измеренный по 25 показателям уровень развития участковой службы в России заметно ниже, чем во всех постсоветских странах Европы.

Соответственно, в России относительно выше показатели уровня госпитализации, числа койко-дней на одного жителя, объемов скорой медицин-ской помощи;

(далее…)

Депрессия у матери

После родов, гормональная деятельность может привести к изменениям в настроении матери. Она может грустить и плакать, хотя все, казалось бы, идѐт хорошо. Это вполне обычное явление.

Примерно через 3-5 дней после родов чувствуют около четырех из пяти матерей так называемый "Блюз ребенка", который может продлиться несколько недель. Типичными симптомами являются плаксивость, перепады настроения и раздражительность, иногда даже отсутствие аппетита и проблемы со сном. Такое состояние не требует медицинского вмешательства, достаточно поддержки и понимания близких людей. Как правило, душу облегчает разговор с супругом или близкой подругой. Улучшение общего физического состояния, благодаря достаточному количеству сна и здоровому питанию, благотворно отражается на ситуации.

(далее…)

Ожирение и его причины

Мы живем в таком мире, где каждая секунда на счету: люди посто янно торопятся, порой забывая о здоровом образе жизни, о физических нагрузках, о правильном питании. Особенно это касается молодых людей.

Обычно они питаются фаст-фудом, при этом употребляют его с вредными напитками. Вечером же, придя домой, испытывая чувство голода и ненасыщения, студент пытается съесть все, о чем он мечтал весь день. В итоге, получив большое количество белков, жиров и угле водов, многие идут спать, забывая о том, что в течение дня полученные калории не были истрачены. Отсюда и появляется главная проблема человечества – ожирение.

(далее…)

Откровение доктора

Проработав 50 лет в мединституте, кого только не устраивал «по блату». Ну нет в стране и не было честных экзаменов при поступлении – то льготники, то медалисты липовые, то демобилизованные и пр. Большинство из тех, кто поступал не «сам», так и учились в институте «не сами». По крайне мере, в памяти десятки студентов (ок), которые сами не сдали ни одного экзамена.

Потом они, получив диплом, не то что поздравить меня с праздниками, некоторые даже забывали здороваться по-человечески. Только один из них, теперь уже богатейший стоматолог, на крутом джипе, главное – преподаватель института, в присутствии родителей, родственников принародно сознался: «Я не учился, вместо меня Венер Газизович все экзамены сдавал».

Конечно, были и те, которые, «поступив» по конкурсу, дальше учились сами, без моей помощи, они-то и становились настоящими врачами.

(далее…)

Все хотят казаться умными

Показателем ума сегодня являются различные дипломы, ромбики на лацкане пиджака, некоторые имеют до 5 дипломов о высшем образовании, а наиболее «продвинутые» ударились в науку. Как же, звучит-то гордо: кандидат наук, доктор наук, член академии, академик. Есть чем кичиться перед сотрудниками, коллегами, родственниками … «Полоумные» – так называли мои бабушка и дедушка неполноценных людей, которых не хотели обижать. Наука, настоящая, в России закончилась за несколько лет до распада Советского Союза.

(далее…)

Вопрос вегетарианства на страницах российской периодической печати во второй половине XIX – начале XX вв.

В современном понимании вегетарианство представляет собой отказ от употребления продуктов животного происхождения. Существуют различные виды приверженности вегетарианству: от тех, кто исключает из питания только мясо животных, употребляя при этом рыбу, до радикально настроенных веганов, не употребляющих не только мясо, но и другие продукты животного происхождения, такие как яйца и молоко. Актуальность работы обусловлена тем, что в настоящее время происходит популяризация вегетарианства. Процент населения, отказавшегося от употребления мясной пищи, растет и связано это с самыми разнообразными причинами.

(далее…)

Аллергия – болезнь цивилизации

Аллергия – одна из самых распространенных и в то же время загадочных болезней XXI века. По статистике, уже сегодня ей страдает каждый пятый житель нашей планеты: каждый шестой американец, каждый четвертый немец, от 5 до 30% россиян, 17% москвичей. Ученые дают пессимистический прогноз – аллергия – это заболевание цивилизации, так как число людей, страдающих аллергией, из года в год во вс¸м мире стремительно раст¸т. Однако любую аллергию можно обуздать и победить.

В будущем – я специалист по уходу за кожей рук, лица, тела, поэтому в своей работе я буду использовать различные косметические средства. Используя косметические средства на практике, я подумала: «А возможны ли проявления аллергического характера у наших студенток? И если аллергия встречается у студентов нашего колледжа, то какое количество студентов в процентном эквиваленте страдает аллергией?» В теоретической части своей работы я рассказала о видах аллергии и причинах их появления. В практической части был проведен опрос студентов на наличие у них и их родителей аллергического заболевания, что является аллергеном в данном виде заболевании.

(далее…)

Московская медицинская элита в борьбе с холерой в 1830 г.

Летом 1830 г. Москву захватила эпидемия холеры. Главными героями любой крупной эпидемии являются врачи. Так и в Москве медицинская корпорация приняла активное участие в борьбе с новым заболеванием. 18 сентября в доме московского военного генерал-губернатора князя Дмитрия Владимировича Голицына был учрежден «Соединенный совет». Под руководством Совета находилась «Попечительная комиссия» и «Медицинский комитет». Вошедшие в Медицинский комитет частные медицинские инспекторы отвечали за врачебную помощь в частях. Говоря об участниках комитета, мы в первую очередь говорим о медицинской элите Москвы. Медицинский комитет собирался в доме Голицына каждый день в одиннадцать часов утра, а в случае необходимости – повторно после обеда. На собраниях велись особые протоколы, которые позволяли бы отсутствующим ознакомиться с новыми решениями по мероприятиям против холеры. Начальствующим над частями предоставлялись особые выписки из протоколов.

Изучение биографий московских медицинских инспекторов позволяет сделать вывод о том, что в большинстве своем это были специалисты с большим опытом работы и различными местами получения дипломов. Весьма распространенной оказалась следующая схема: после обучения в стенах московского отделения Императорской медико-хирургической академии или на медицинском факультете московского и дерптского университетов будущие врачи продолжали свое образование за рубежом – в Геттингене, Йене, Вене. Заметное место среди инспекторов занимали те, кто получил образование за рубежом.

(далее…)

Смертность от сепсиса в Российской Федерации в 2011–2015 гг.

Согласно определению Surviving Sepsis Compaign 2016, сепсис – это жизнеугрожающее состояние, характеризующееся органной недостаточностью, вызванной нарушенной реакцией организма в ответ на инфекцию. Частота возникновения сепсиса по всему миру оценивается ежегодно в 31,5 миллионов случаев, 19,4 из которых – тяжелый сепсис.

Ежегодно в мире регистрируется до 5,3 миллионов случаев смерти от сепсиса (Fleischmann, C. et al., 2016). В США, Европе и Англии инцидентность сепсиса варьирует от 0,4 до 1 случая на 1000 человек. Летальность сепсиса за последние 40 лет снизилась до 18%, однако частота случаев тяжелого течения сепсиса возросла (Gotts, Matthay, 2016, Stevenson et al., 2014). Основное внимание в России уделяется неонатальному сепсису и сепсису рожениц и родильниц. Только такие варианты этого заболевания учитываются в Форме №2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях». Большинство исследований посвящено именно проблемам сепсиса в роддомах. По данным официальной статистической отчетности за 2011–2015 гг. (годовой отчет Росстата, таблица С51 «Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти») проведен ретроспективный анализ смертности от сепсиса, учтенного по классу «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни».

(далее…)

Вредная косметика

В статье говорится о том, что в России при изготовлении косметики используются вещества, приносящие вред здоровью и запрещенные во многих странах мира, поэтому необходимо принять меры, запрещающие такую практику. Косметические средства — это специально разработанные химические препараты, которые применяют с целью очищения, защиты кожи от неблагоприятного влияния факторов внешней среды и для поддержания ее в хорошем состоянии. Кроме того, существуют отдельные косметические средства для ухода за производными кожи – волосами и ногтями. Современная классификация косметических средств для кожи разделяет их на две большие категории: косметика для ухода и косметика для украшения, т.е. декоративная косметика [2]. В настоящее время, в связи с гигантским ассортиментом косметики, сложно выбрать для себя ту, которая не будет приносить вред.

Только в России ежегодный прирост производства косметических средств составляет порядка 47 тыс. продуктов, а затраты на их потребление возросли до 100 долларов на человека. По оценке Российской Парфюмерно-Косметической Ассоциации потенциальная емкость Российского косметического рынка составляет 15-18 млрд. долларов. Так, в связи с большим оборотом товаров, участились случаи изготовления и продажи продукции некачественной и даже фальсифицированной. К сожалению, в настоящее время косметика изготавливается не из натуральных продуктов, как прежде, а с добавлением химических веществ. Такого рода косметика, состоящая главным образом из химических веществ, в большинстве случаев вызывает аллергию, повышают чувствительность эпидермиса, нарушая его защитный слой. По сведениям Экологической рабочей группы, 57% всей продукции имеет в составе усилитель проникновения, который помогает химическим веществам быстрее и глубже проникать в кожу и кровеносные сосуды.

(далее…)

К вопросу о росте заболевания ВИЧ инфекцией в России

В статье говорится о том, что Россия в настоящее время является одним из лидеров по количеству заболевших СПИД и ВИЧ инфекциями в мире и поэтому необходимо принять срочные меры по решению этой проблемы. СПИД или же синдром приобретенного иммунного дефицита можно по праву считать одной из серьезнейших и опасных болезней 21 века. Особенное беспокойство вызывает ситуация в России. Если, в 2014 году было зафиксировано 90 тысяч случаев инфицирования, то к 2015 году это количество увеличилось до 100 тысяч случаев. В настоящее время Россия находится на 3 месте в мире по приросту заболевших СПИДом. На 1 января 2017 года количество заболевших составило уже 1 501 574 человека, что составляет примерно 1% процент населения страны.[1]

(далее…)

Эвтаназия

В переводе с греческого эвтаназия означает "благая смерть". В нашей стране эвтаназия запрещена статьей 45 Федерального закона №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Эвтаназия бывает двух видов: пассивная – что подразумевает под собой прекращение какого-либо ухода за больным но продолжением поддержания жизни, что в итоге приводит к смерти больного; и активная, которая подразумевает под собой вмешательство в лечение больного, что бы намеренно привести организм к гибели.

Первыми странами которые узаконили эвтаназию в том или ином виде стали Нидерланды (в 1984 году Верховный суд признал добровольную эвтаназию приемлемой, а в 2002 году эвтаназия стала полностью легальной операцией), Бельгия (с 2002 года эвтаназия считается легальной и законной, с 2014 же была разрешена детская эвтаназия), так же некоторые из штатов США начали давать разрешение на проведение процедуры с 1994 года. Позже легализовали эвтаназию – Швеция, Венгрия, Франция, Дания, Испания, Австрия. Британия и Португалия еще не приняли окончательного решения по данному вопросу.

В большинстве стран СНГ эвтаназия не просто запрещена, но и влечет за собой уголовное наказание. Данная процедура всегда связана с морально-этическими проблемами, которые возникают каждый раз, когда заходит речь об эвтаназии. Кто вправе решать жить человеку или умереть? Кто имеет право определять степень страдания больного? Можно ли считать жизнь неизлечимо больного, прикованного к койке пациента жизнью?

(далее…)

Яндекс.Метрика